الزوائد الأنفیه

تعریف

الزوائد الأنفیه هی لینه، غیر مؤلمه، زوائد نونکانکیرووس على بطانه الممرات الأنفیه أو الجیوب الأنفیه. أنها یتعطل باستمرار مثل الدموع أو العنب. أنها تنتج عن التهاب مزمن بسبب الربو، والعدوى، والحساسیه، حساسیه العقاقیر أو بعض الاضطرابات المناعیه.
قد لا یسبب الزوائد الأنفیه الصغیره الأعراض. زوائد أو مجموعات من الزوائد الأنفیه الکبیره یمکن أن تسد الممرات الأنفیه أو یؤدی إلى مشاکل فی التنفس، والشعور المفقود الشم، والالتهابات المتکرره.
یمکن الزوائد الأنفیه تؤثر على أی شخص، ولکنها أکثر شیوعا فی البالغین. یمکن أن الأدویه غالبا ما یتقلص أو القضاء على الزوائد الأنفیه، ولکن هناک حاجه إلى عملیه جراحیه فی بعض الأحیان لإزالتها. حتى بعد العلاج الناجح، الزوائد الأنفیه غالبا ما یعود.

قد تساعد على تقلیل فرص إصابتک الزوائد الأنفیه أو وجود الزوائد الأنفیه تتکرر بعد العلاج مع الاستراتیجیات التالیه:

• إداره الحساسیه والربو. اتبع توصیات طبیبک المعالج لإداره الربو والحساسیه. إذا لم یتم التحکم جیدا الأعراض الخاصه بک، والتحدث مع طبیبک حول تغییر خطه العلاج الخاصه بک.
• تجنب المهیجات الأنفیه. قدر الإمکان، وتجنب استنشاق المواد المحموله جوا التی یحتمل أن تساهم فی التهاب أو تهیج الأنف والجیوب الأنفیه، مثل المواد المسببه للحساسیه، دخان التبغ والأبخره الکیمیائیه والغبار والحطام غرامه الخاص بک.
• ممارسه النظافه الجیده. غسل الیدین بانتظام ودقه. هذه هی واحده من أفضل الطرق لحمایه ضد الالتهابات البکتیریه والفیروسیه التی یمکن أن تسبب التهاب الممرات الأنفیه والجیوب الأنفیه.
• ترطیب منزلک. استخدام المرطب إذا کان الهواء فی منزلک یمیل إلى أن تکون جافه. هذا قد یساعد فی ترطیب الممرات تنفسک، وتحسین تدفق المخاط من الجیوب الأنفیه، وتساعد على منع انسداد والالتهابات.
• استخدام غسول الأنف أو غسل الأنف. استخدام المیاه المالحه (المیاه المالحه) رذاذ الأنف أو غسل لشطف الممرات الأنفیه. هذا قد یحسن تدفق المخاط وإزاله المواد المسببه للحساسیه والمهیجات الأخرى.

یمکن لطبیبک عاده ما جعل التشخیص على أساس إجاباتک على الأسئله حول الأعراض الخاصه بک، لاختبار بدنی العام وفحص الأنف. قد تکون الاورام الحمیده وضوحا مع المعونه من أداه مضاء بسیط. وتشمل الاختبارات التشخیصیه الأخرى:

• التنظیر الأنفی
• دراسات التصویر.
• اختبارات الحساسیه
• اختبار للکشف عن التلیف الکیسی.

ویمکن فی کثیر من الأحیان الزوائد الأنفیه أن تعامل بفعالیه مع دواء الستیروید. الجراحه قد یوصى الزوائد الکبیره، وتلک التی لا تستجیب للدواء.

بخاخ الستیروید وقطرات

إذا کان لدیک واحد أو أکثر من الاورام الحمیده الصغیره، GP قد یصف لک الأنف قطرات أو رذاذ الأنف التی تحتوی على دواء الستیروید (الکورتیزون). هذا یمکن أن تقلل من التهاب فی الأنف وتقلیص الاورام الحمیده الخاص بک.
عاده ما ینصح وهناک نوع من رذاذ دعا فوریت لأنه یسبب آثار جانبیه أقل من بخاخ الستیروید الأخرى. الجرعه الموصى بها هی عاده رشتین فی کل منخر مره واحده فی الیوم.
معظم الناس لا تواجه أی آثار جانبیه بعد استخدام فوریت. ومع ذلک، حیث الآثار الجانبیه لا تحدث، تلک التقاریر الأکثر شیوعا هی:

• صداع الراس
• احتقان فی الحلق
• العطس
• نزیف فی الأنف

ویمکن ان یستغرق فتره تصل إلى خمسه أسابیع من استخدام رذاذ الأنف قبل أعراض الزوائد الأنفیه تحسین. إذا کنت لا تزال لدیهم أعراض بعد هذا الوقت، یجب استشاره الطبیب أو المختص المسؤول عن رعایتک. قد تحتاج إلى مزید من المعالجه.
إذا کانت الأعراض تتحسن، وسوف لا تزال بحاجه إلى الاستمرار فی استخدام على المدى الطویل رذاذ لتقلیل فرص عودتهم بسرعه.

أقراص الستیروید

إذا کان لدیک البولیبات کبیره، أو إذا أعراضک هی مزعجه بشکل خاص، دوره قصیره من أقراص الستیروید (الکورتیزون عن طریق الفم) یمکن وصفه لک. قد تکون إما المقرره لاستخدامها وحدها أو بالاشتراک مع رذاذ الأنف.
عاده ما ینصح وهناک نوع من الستیروید دواء یسمى بریدنیزولون. ومن المرجح أن توصف لک لا یستحق أکثر من ۷-۱۰ أیام من بریدنیزولون. هذا هو لاستخدام الدواء لفتره أطول من ذلک یزید من خطر إصابتک آثار جانبیه، مثل:

• إضعاف عظامک (هشاشه العظام)
• ضغط دم مرتفع
• داء السکری
• زیاده الوزن

إذا کانت الأعراض لم تتحسن بعد ثلاثه أسابیع، قد تحتاج لعملیه جراحیه لإزاله الزوائد اللحمیه.

العملیه الجراحیه

إذا لم یکن العلاج من تعاطی المخدرات یتقلص أو القضاء على الزوائد الأنفیه، قد تحتاج لعملیه جراحیه بالمنظار لإزاله الزوائد اللحمیه وتصحیح مشاکل الجیوب الأنفیه التی تجعلها عرضه للالتهاب والتنمیه ورم.
فی الجراحه بالمنظار، الجراح إدراج أنبوب صغیر مع عدسه مکبره أو من کامیرا صغیره (المنظار) إلى الخیاشیم الخاص بک، وأدله ذلک فی تجاویف الجیوب الأنفیه لدیک. انه أو انها تستخدم أدوات صغیره لإزاله الزوائد اللحمیه وغیرها من العوائق التی تمنع تدفق السوائل من الجیوب الأنفیه.
قد الجراح أیضا تکبیر الفتحات المؤدیه من الجیوب الخاصه بک إلى الممرات الأنفیه. عاده ما یتم إجراء جراحه بالمنظار کما إجراء العیادات الخارجیه.
بعد الجراحه، فسوف یکون من المحتمل استخدام رذاذ الأنف کورتیکوستیروید للمساعده على منع تکرار حدوث الزوائد الأنفیه. طبیبک قد یوصی أیضا استخدام المیاه المالحه (المیاه المالحه) شطف على التئام الجروح بعد الجراحه.